多发性骨髓瘤继发髓外病变的高危因素

福州白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/150915/4696949.html
在多发性骨髓瘤髓外病变（EMD）中，浆细胞亚克隆移出骨髓，浸润骨旁或远处组织，EMD发病机制尚不清楚。临床分为原发EMD(初诊时出现)和继发EMD（疾病进展或复发时出现），两者的临床特点和预后不同。有研究发现原发EMD和NDMM不伴有EMD预后相似，而继发性EMD预后较差。近日，英国血液学杂志发表了捷克学者的研究论文，探讨了多发性骨髓瘤继发髓外病变的高危因素。来自捷克的研究人员统计了年至年间在捷克共和国确诊的MM患者，分析了名继发性EMD患者，以阐述继发性EMD发生的危险因素。结果发现MM诊断时年龄较小，高乳酸脱氢酶(LDH),广泛的溶骨病变，免疫球蛋白IgA型或非分泌型MM是继发性EMD的主要危险因素。新诊断的MM(NDMM)后续发生EMD的患者中位无进展(PFS)和总(OS)生存率较低，与后续没有发生EMD的NDMM患者相比，[mPFS：个月（95%CI：–）vs个月（95%CI：–），P=;mOS：26.7个月（95%CI：–）vs58.7个月（95%CI：–)，P]。NDMM患者具有特定的与继发性EMD发展相关的风险因素的患者在发生继发性EMD前表现出侵袭性病程。

表1伴或不伴继发EMD的NDMM的临床特点

图1伴或不伴继发EMD的NDMM的PFS和OS

原文：BrJHaematol,Nov2.doi:10./bjh..Identificationofpatientsathighriskofsecondaryextramedullarymultiplemyelomadevelopment.

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.iqoas.com/jbyh/15196.html