多发性骨髓瘤是血液科的常见病,好发于中老年人。是浆细胞的恶性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破坏;骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受抑;常伴有贫血,肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所致的各种损害。一部分患者常因出现椎体疼痛就诊脊柱外科或骨科,手术不能解决根本问题。一部分患者因肾功能损害或已达尿毒症期收入肾内科行血液透析;一部分因抵抗力低下肺部感染就诊呼吸科。只有一小部分初诊时在血液专科。所以对于不明原因的肋骨、脊柱等部位骨折,不明原因贫血,特别是中老年男性病人的贫血,还有肾功能损害,球蛋白增高及免疫球蛋白增高等,需要警惕多发性骨髓瘤。
诊断多发性骨髓瘤,需要完善哪些方面检查呢?需要完善以下几个方面:骨髓穿刺,骨髓活检,染色体,FISH基因检测,免疫固定电泳,免疫球蛋白,血尿轻链,头颅,肋骨,椎体,骨盆X片,肝肾功能,血常规等。
多发性骨髓瘤是不是像肺癌,肝癌一样确诊后生存期很短呢?答案为不是。由于现代医学发展,硼替佐米+地塞米松为基础的治疗已使多发性骨髓瘤成为一种慢性病,像高血压,糖尿病患者那样长期存活。使患者生活质量得到明显的改善。
多发性骨髓瘤患者规律治疗的同时,生活方面需要注意哪些?1.预防感染,避免着凉,若有咳嗽咳痰发热因及时就医;2.对有破坏的椎体需加保护,避免骨折损伤神经。3.饮食清淡,适当运动,防止便秘;
医院血液科
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