房佰俊新诊断多发性骨髓瘤的治疗策略的影

多发性骨髓瘤（MM）是一种高度异质性疾病，影响其治疗的因素很多，CCMTV-临床频道有幸邀请到医院血液科房佰俊教授就诊断多发性骨髓瘤的治疗策略的影响因素和大家一起分享。

房佰俊主任医师

医院

房教授指出：多发性骨髓瘤具有高度的异质性，这多年来，我们一直在追求多发性骨髓瘤的个体化分层策略，但影响分层策略治疗的因素很多，一般在临床上会综合以下三方面进行考虑：

1.患者自身因素

患者的年龄

患者的体能状态

多发性骨髓瘤的合并症

患者的治疗意愿性

患者的家庭经济状况

患者是否有医疗保障

影响个体化分层策略治疗的另一因素：疾病本身

2.疾病相关因素

多发性骨髓瘤的分期

不良细胞遗传学因素

血清乳酸脱氢酶（最近几年逐渐受到重视）

髓外病变

基因表达谱（研究属于我们国家的基因表达谱）

骨髓瘤细胞的耐药性

骨髓瘤细胞免疫表型

IGD型多发性骨髓瘤

3.医生临床诊疗经验——临床医生需要具备或重视以下方面

必须有全面的医学知识结构

必须深刻理解和把握MM的病理生理学

注意临床知识结构的更新

注意经验教学的积累

多向相关学科医生学习

谈到他们团队未来发展方向，房教授指出：在现有工作基础上，采用更新的科学手段，更深层次的去检测和诊断MM，这样可以让MM治疗方案更优化，兼顾治疗的疗效和安全性及治疗费用等，同时也不忽略病人的生活质量和家属的感受。

上文整理：谭晓梅

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