医院病理科开展新项目TA

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医院病理科新开展用于肿瘤早期筛查与风险评估的异常糖链糖蛋白多级偶联技术（TAP）检测项目已正式投入使用，异常糖链糖蛋白是恶性肿瘤细胞所表达出来的共性产物，TAP适用于健康人群的普查及肿瘤病人的治疗效果观察，为我们早期发现肿瘤提供了一个检测方法。

肿瘤早期发现至关重要

肿瘤对人类造成重大危害的根本原因是我们不能早期发现，如果确诊为中晚期，临床治疗回天乏术，五年生存率不到20%；但如果是早期，则可取得较好的治疗效果，五年生存率可达80%以上。

肿瘤的早期发展是一个双向转化的动态过程！只有早期发现“亚临床期肿瘤”，用适当的药物和方法，进行早期干预性治疗，才可避免肿瘤的折磨、治愈率低、死亡率高的灾难！我国卫生部制定了肿瘤防治的战略方针：以预防为主，防治结合，重在三早，即：早发现、早诊断、早治疗。

TAP适用于人群

1、临床病人和体检人群的肿瘤筛查，可降低肿瘤漏检，可早期发现肿瘤；

2、肿瘤患者的辅助诊断，疗效评估和复发转移的检测；

3、慢性病人和异常体征的肿瘤风险评估，可早期预警肿瘤风险；

科室应用病症消化科消瘦待查、腹水待查、不明原因便血、下腔静脉综合症、肝硬化、持续性消化不良等呼吸科咳血待查、结核、慢性肺炎、肺部结节、胸腹水、慢肺阻、吞咽困难、声音嘶哑等肝胆外科脂肪肝、慢性肝炎、重症黄疸、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等胃肠科慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性直肠炎、胃溃疡、胃/肠息肉等肾内科血尿待查、尿蛋白偏高、重度膀胱炎、重度输尿管炎等妇科宫颈上皮内瘤变、宫颈炎（糜烂）、子宫肌瘤、不明原因出血、慢性附件炎、卵巢囊肿、子宫内膜增厚、HPV感染、月经外或绝经后出血等肿瘤科所有病人可常规做检查外科B超显示有包块和阴影、硬物者、不愈伤口等耳鼻喉科慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、持续性嘶哑、耳鼻分泌物带血等神经内科胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、60周岁以上的老年患者等两腺科乳腺增生、小叶增生、乳腺肿块、甲状腺肿大、甲状腺结节等血液科（含儿血）各类淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等泌尿外科前列腺炎、前列腺肥大、前列腺增生等保健科建议作为45岁以上中老年病人的常规检查项目什么是TAP？

糖蛋白是蛋白质和糖链的共价复合物，国内外学术界公认，糖基化异常与肿瘤密切相关。

正常细胞恶变时，由于糖基化修饰酶类（糖基转移酶、糖苷酶）的失活或某些胚胎时期活跃、成熟期趋于静止的酶被激活，从而引起细胞表面糖类结构的变化，由此导致了肿瘤组织异常糖基化。这些糖基化异常的蛋白质，就是异常糖链糖蛋白（简称TAP）。

什么是TAP检测？

正常细胞恶变时，产生几十种异常糖链糖蛋白，并最终释放到体液中，通过检测体液中是否存在异常糖链糖蛋白及其含量多少，可为肿瘤发生、发展的判别提供重要的参考依据。

TAP检测通过专利凝聚技术，用凝集素组合将20多种与肿瘤密切相关的异常糖链糖蛋白相互凝聚，在TAP检测仪器下，可以观察到特定形态的凝聚物，从而可得出受检者血液中有无TAP及其含量高低的结论。

TAP检测的特点

★TAP可以检测40多种肿瘤，是目前可以检测肿瘤种类最多、灵敏度最高的肿瘤筛查手段，可以较大降低肿瘤筛查中的肿瘤漏检率、可早期发现肿瘤，TAP检测结合现有肿瘤检查手段，只要体内有肿瘤，基本上都能检测出来。

★用于肿瘤风险评估

很多肿瘤是由慢性病恶变而形成的，这些慢性病与肿瘤之间存在漫长的细胞变异期，通过TAP检测可及时发现细胞恶变的蛛丝马迹，评估肿瘤发生的风险大小，进而可以采取相应的干预措施，提高预防肿瘤的成功率，降低肿瘤的发病率。

★用于肿瘤辅助诊断

TAP检测准确率高，对有肿瘤标志物可以检测的肿瘤，是多一种参考依据，提高诊断准确性，对没有肿瘤标志物可以检测的肿瘤，是一种较好的参考指标，填补辅助诊断空白，因而TAP检测能提高肿瘤诊断的准确率。

★用于肿瘤患者的疗效评估

肿瘤治疗有效，TAP凝聚物可明显缩小、甚至消失，TAP可作为疗效动态观察指标，根据检测结果可及时调整治疗方案。

★用于肿瘤患者的复发转移动态监测

肿瘤病人治疗后，在康复期很有可能发生复发转移，必须定期复查相关检查。TAP检测在这个过程中可起到早期预警作用，不管肿瘤是在原器官复发，还是转移到其他组织，都能给出准确信号。

标本采集：

血常规管（紫色帽）抗凝，抽血2ml，贴上标签，无需空腹要求，血样送至病理科，隔天出检测报告。

TAP检测的干扰因素：

★阴性干扰因素：治疗有效的肿瘤病人、接近或进入终末期肿瘤

TAP检测作为肿瘤风险评估项目，目的筛查出肿瘤高危人群，其结果直观的反应当前人体里恶变细胞的生成情况，通过连续的监测可得出人体内恶变细胞的变化情况，进而可评估患恶性肿瘤的风险大小。

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本文编辑：佚名
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