4月7日,是郑大二附院血液内科的一位特殊患者周先生(化名)“出仓”的日子。该病人罹患多发性骨髓瘤,经前期诱导巩固治疗及干细胞采集后,近日于郑大二附院行自体干细胞移植术。周先生于3月20日入仓,在马鸿雁主任带领的血液内科医护团队精心治疗及护理下,共计17日的预处理、骨髓抑制期,现粒细胞及血小板顺利植入,按照预估时间完成“出仓计划”!
周先生在郑大二附院治疗的过程中未出现感染等合并症,治疗时间和费用均低于平均水平,此次自体造血干细胞移植患者顺利出仓,离不开郑大二附院血液内科造血干细胞移植团队全面完善的“出仓计划”,从仓内设施、病情监护到生活点滴,无一不是针对病人情况进行的精心治疗和护理。
患者的金钟罩——层流仓
郑大二附院的移植病房为百级层流病房,是治疗淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等多种血液系统疾病所需的自体干细胞移植的必要设施。层流仓内部通过高效过滤器的过滤可以清除超过99.9%直径大于0.3μm的尘粒及细菌,从而使空气得以净化,达到基本无菌的程度。移植病房是造血干细胞移植患者接受治疗护理以及在此期间完全隔离生活的场所,房间内配备中心供氧、负压吸引、电视及通讯设备等。护理人员要实施严格的消毒隔离措施,病室内每月要进行空气、物体表面以及医务人员手细菌培养,保证移植病房无菌环境,还需每天对病房及整个病区进行全环境保护。
患者的净化器——药浴池
层流仓大体分里外三层,以药浴池为界分为里外两个功能区,药浴池是为守护患者、隔绝外界有菌环境的最后一道关卡。患者进入病房前,要用洗必泰全身擦洗三遍,然后用无菌毛巾擦净,留取13个部位的细菌培养,穿无菌病员服,戴无菌头套脚套后方可进入层流病房。预处理期间药物的使用,不良反应的观察,血药浓度的监测,骨髓抑制极期并发症的表现,排异反应的出现等都需要护理人员进行细致入微的观察和有效的处理。除了常规治疗护理外,患者还要每天进行五官及肛周护理,每周2次碘伏水无菌擦浴、更换无菌衣服及被服。
患者的营养加油站——无菌餐
腹泻呕吐是患者移植期间常见的并发症,无菌饮食是移植成功的关键,护理人员向患者及家属详细讲解无菌饮食的制备方法,每天检查制作的食物是否符合要求,既要保证患者的营养,又要提高患者的食欲。
患者的心理师——24小时护理
患者在病房内是全封闭状态,日渐加重的疲乏、虚弱、无力及各种并发症,很容易出现烦躁情绪,治疗顺从性降低,护理人员在配合医生做好病情24小时监护的同时,尤其注重与患者进行沟通,让他们重拾信心,早日恢复健康。
郑大二附院血液内科团队一直致力于为患者提供硬核的装备设施、发挥更好的诊疗技术、争取更低的诊疗费用,我们一直在努力!
亲爱的骨髓瘤患友们:春回大地,万物更新,每年的三月是“国际骨髓瘤关爱月”[详细]
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