如何治疗多发性骨髓瘤

如何治疗多发性骨髓瘤

1.一般治疗

（1）血红蛋白低于60g/L，输注红细胞。

（2）高钙血症等渗盐水水化，强的松；降钙素，双膦酸盐药物，原发病治疗。

（3）高尿酸血症水化，别嘌呤醇口服。

（4）高黏滞血症原发病治疗，必要时临时性血浆交换。

（5）肾功能衰竭原发病治疗，必要时血液透析。

（6）感染联合应用抗生素治疗，对反复感染的病人，定期预防性丙种球蛋白注射有效。

2.化疗

（1）合适做自体移植的患者采用不含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。

（2）不合适做自体移植的患者采用含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。

3.造血干细胞移植

所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植，部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。

4.放疗

用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。

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