急诊室的故事多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤好发年龄多为40岁以上，一般男性多于女性，病变前期可无明显症状，仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状，随着病情进一步发展，可能会出现骨损害、肾脏损害、血液异常和感染等。

今晚我们请来了鞍钢总院血液内科的主任赵振鹏医生来讲述多发性骨髓瘤的治疗。

多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤。是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。多发性骨髓瘤好发年龄多为40岁以上，一般男性多于女性，病变前期可无明显症状，仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状，随着病情进一步发展，可能会出现骨损害、肾脏损害、血液异常和感染等。

　1、支持治疗：支持治疗在本病的治疗上占有重要地位，不容忽视。 　　　

　2、化疗：化疗是本病的主要治疗手段，新化疗药物的应用和用药方法的改进是近年来本病疗效提高的关键因素。

　3、放射治疗：放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗，同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段。

　4、手术治疗：当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时，可以进行病椎切除，人工椎体置换固定术，成功的手术将使患者避免发生截瘫，在一定程度上恢复活动能力，提高生命质量。　

5、造血干细胞移植：化疗虽在本病取得了显著疗效，但未能治愈本病，故自20世纪80年代起试用骨髓移植配合超剂量化疗和周身放射根治本病，同基因，异基因，自身骨髓包括外周血干细胞移植均已应用于本病的临床治疗。

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本文编辑：佚名
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