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视交叉病变发病部位是眼睛,一般不会遗传,

  • 来源:本站原创
  • 时间:2023-3-23 16:15:36

导语:视交叉病灶是一种双眼颞侧部分失明的疾病。这种病通常从象限性的偏移发展到时域性。该疾病的发生主要与颅内肿瘤或其他因素引起的视交叉压迫有关。该病主要影响视力,患者出现视力减退、视野缺损表现,也可能因颅骨高压而引起全身症状,如剧烈头痛、呕吐、昏迷等。不及时和定期接受治疗会导致失明,甚至危及病人的生命。颅内肿瘤的手术切除通常是为了治疗目的。

01对于病症的原因要有一个清晰的认知,对于症状的发生要有深入的了解

1、病因的概述

肿瘤压迫、炎症、脱髓鞘疾病、缺血性、外伤和颅压增高都可引起视交叉。塞拉地区或周围的大部分病灶都是由疾病本身引起的。最常见的原因是垂体腺瘤,其次是颅咽管状肿瘤、鞍上脑膜瘤和胶质瘤。此外,邻近的神经和血管病变也可引起视交叉病变。

2、症状的概述

视神经丛最典型的症状是视场改变。患者抱怨一侧眼睛不清楚,肿瘤生长使病情加重,导致双眼颞侧部分失明。随着病情的发展,患者颅内占位的增加也可能是由全身症状引起的,如呕吐、头痛等,可能会造成生命危险。

(1)典型症状

丧失视力,单眼或双眼的视力下降,出现不对称。当视神经交叉受到严重损伤时,瞳孔呈正方形,用同样的光交替照射眼睛,使一只眼的振幅减小,速度变慢,或随后瞳孔放大。对视野的破坏主要由颞侧双极性盲不横穿垂直中线发生在双眼或单眼内,双侧太阳穴一侧出现视野缺损,且缺损部位多集中在太阳宫一侧,鼻腔部位通常不受损伤或很小。

(2)疾病进展

由于大部分视神经裂隙是由占位引起的,视觉障碍的临床特点是慢性进行性,患者大多由不完全象限缺陷发展为颞部双相性失明。视神经的慢性压迫可能会导致视力萎缩。

3、并发症

颅内高血压,颅内占位性较严重会导致头内高压,高血压的主要症状是持续发作加重头痛,单侧出现神经性麻痹而不随意旋转的情况,有些患者可能出现癫痫,严重的症状则出现脑疝气。

全身症状主要是由于垂体腺瘤会引起患者肥胖、性功能减退、男性不需要、女性月经紊乱等内分泌紊乱的表现。

02在对于症状的分析有一个良好的发展时,应做好病后检查等方面的问题

1、预期的检查

当患者有视力下降、视野缺损表现时,医院就诊,以免延误病情。患者通常去眼科进行视力检查,然后由医生诊断眼压、裂隙灯、视力、眼底、视觉诱发电位、颅骨CT或MRI、DSA、激素水平、病理学等,以明确诊断。

2、医学检查

在一些病人中,可以看到眼眶有轻微的鼓起。实验室检查中医生建议患者进行激素筛查,以检测激素升高情况,从而诊断和鉴别垂体腺瘤。

成像检查是头颅X线检查时钙化斑块存在于肿瘤部位,以检查颅内病变。CT检查主要可见颅内占位性病变,根据占位的原因而出现不同的影像。我们的目标是检查颅内病变。MRI检查是显示局部肿瘤、局部骨损伤、颅咽管状肿瘤常出现钙化斑。我们的目标是检查颅内病变。

病理检查主要建议患者对颅内占位性病变进行病理检查,以确定病变类型和肿瘤类型。视觉检查是当病人去眼科医生的办公室时,视力检查是用来确定视力损害程度的检查的基础。眼压试验、眼压检查通常被用作眼科基础检查,以确定患者是否因眼内压高而有视野缺陷。

目视检查主要是诊断该病的重要手段。根据患者视力缺陷的情况,可对其疾病进行初步诊断。视野检查的方法包括手眼检查法、视力测量法等。检查破裂灯是当通过裂隙灯检查发现其他异常体征时,应考虑其他诊断。眼底检查可用于确定病人是否有视神经萎缩或其他视力丧失的原因。眼底检查的常用方法有检眼镜检查、基础摄影和激光摄影。

3、诊断

诊断原则是当患者的视力下降或双侧视力偏差为盲时,医生建议患者做视力矫正检查。如果检查结果表明有明显的下降,则应进行开缝灯检查和眼底检查。当检查发现其他异常体征时,应考虑其他诊断。当检查结果显示瞳孔失明、僵硬、眼底正常、视神经萎缩、视乳头水肿时,继续做视野检查。

如果在视野检查中还有其他异常,其他诊断也可以考虑。如果视野检查显示双侧颞侧偏盲,继续做头部CT、MRI检查;如果CT和磁共振检查正常,可以考虑DSA检查和其他检查。如果CT和MRI能发现视神经裂隙的主要病灶,则可作出诊断。在诊断过程中,我们也应该排除像后球状视神经鞘炎等疾病。

4、手术后护理

及时换药,保持病区清洁,避免感染。术后患者应尽快起床,预防下肢静脉血栓形成。减少视线时间。养成良好的工作习惯,按时休息,保证充足的睡眠。保持良好的情绪,及时缓解压力。进行适量运动,患者外出时,建议家庭成员陪同出行,避免发生意外。

5、食品的建议

吃一些能帮助排便的食物,比如蜂蜜和玉米。多吃富含维生素E、B和其他维生素的食物。建议吃一些有益健康、减轻压力的食物,如冬瓜。患者应加强营养支持,多吃瘦肉、蛋花汤等富含蛋白质的食物。建议吃富含淀粉的食物,如米饭和土豆。建议吃富含膳食纤维的食物,如卷心菜和菠菜。

结语:横断面病患者应保持良好的生活态度,积极配合治疗,及时用药,提高免疫力,定期复查。垂体腺瘤视交叉压迫造成的早期视野损害,在肿瘤切除后可恢复。然而,第三脑室肿瘤等颅内压增高的肿瘤,如视盘水肿后继发性视神经萎缩,其视觉功能预后大多较差。




本文编辑:佚名
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