病例挑战多发性骨髓瘤淋巴瘤还是其

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患者女，73岁，既往病史有间质性肺病、主动脉瓣手术以及冠状动脉搭桥手术，被疑诊为多发性骨髓瘤或淋巴瘤。评估显示轻度血小板减少（×/L）、单克隆丙种球蛋白（IgGkappa，2.18g/L），影像学显示肝脾肿大。骨髓抽吸物被大量泡沫细胞（图A-B）和海蓝组织细胞（图B-C）浸润。泡沫细胞的细胞质中有无数小液泡。

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