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中耳炎久治不愈,原来是长癌人民资讯

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  • 时间:2023-3-23 16:15:37

「本文来源:快乐老人报」

到底哪一年开始有中耳炎,张秀兰(化名)记不清了。耳朵流脓的症状加重,结果却让人意外——这“中耳炎”变成了癌。医院耳神经侧颅底外科主任韩月臣介绍,侧颅底区域结构复杂,早期难发现,容易漏诊和误诊。

从中耳炎发展为外耳道癌

前些年,张秀兰没少被反复发作的中耳炎折磨,后来,她的耳朵开始流脓而且带血,医院检查,医生认为是中耳炎加重,给她做了手术。

本以为做了手术,症状就该消失了,然而耳朵流脓流血的症状仍在,还经常疼得睡不着。这一次,在一系列检查后她被告知,这并非单纯的中耳炎。张秀兰从未想到,自己会长癌,而且是外耳道癌。

“侧颅底是人体最为复杂的区域之一,这个位置的肿瘤往往发生位置较深,早期难发现。”韩月臣介绍,侧颅底区域的肿瘤类型很多,有外耳道癌、颞骨恶性肿瘤等恶性病变,还有听神经瘤、颈静脉球体瘤、脑膜瘤等良性病变。

早期症状不典型易忽视

韩月臣介绍,侧颅底区域的主要器官是耳朵,如果这个区域发生了肿瘤,或其他区域的肿瘤累及这个区域,其首发症状和耳朵相关。比如耳鸣、听力下降、反复眩晕。此外,还有一些神经受累的表现,如面瘫、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。如果肿瘤进一步生长,颅脑受压,会压迫小脑,出现共济失调、头痛恶心等症状。

韩月臣提醒,张秀兰的一些症状其实已超出了中耳炎的范畴。比如虽然有部分中耳炎患者会流脓,但流脓带血就不正常;中耳炎虽然会有耳部疼痛,但不会出现持续顽固性疼痛,尤其在夜间明显加重。

韩月臣说,早期外耳道癌患者经过规范治疗,5年生存率可达到%,但如果肿瘤突破骨质,侵犯中耳、神经甚至脑膜,即便进行了手术,术后辅助放疗,其5年生存率也仅在20%—40%。

手术与否要视具体情况

侧颅底区域的肿瘤因为性质不同,治疗原则也不同。对于恶性肿瘤,如果有手术条件,由于手术要充分暴露病变,通常切口较大,对外观有一定影响,甚至要牺牲一些神经功能。对于良性肿瘤,要衡量肿瘤全切的风险和获益的水平。比如听神经瘤,在肿瘤较小或患者年龄偏大时,可以先观察,因为肿瘤小、症状轻微,生长速度慢,不会危及生命。而对于有手术指征的听神经瘤,要根据患者具体情况权衡。此外,有些恶性肿瘤患者会被建议进行术后放疗、化疗或联合放化疗。(摘编自《齐鲁晚报》)




本文编辑:佚名
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