说起血液科疾病,大家可能首先想到的就是白血病,然而有一种血液疾病近年来也渐渐走进大家的视线——多发性骨髓瘤。没错,骨髓瘤属于血液病,而不是骨病。多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,已经超过急性白血病,发病率仅次于白血病及淋巴瘤。然而,目前公众对多发性骨髓瘤的认知程度普遍较低,从而延误了治疗时机,导致承受很多不必要的痛苦,殊不知多发性骨髓瘤这种疾病,如果确诊及时,可以取得非常好的治疗效果。
什么是多发性骨髓瘤?有哪些危害?
多发性骨髓瘤是第二常见的血液系统肿瘤,在我国的发病率呈不断上升的趋势,占血液系统肿瘤死亡人数的15%-20%。
多发性骨髓瘤好发于60岁以上的中老年人,任何年龄均可发病,且症状不明显,大部分病人是因疼痛,尤其是下背痛或骨折就医而被发现。
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,病变的浆细胞也称为骨髓瘤细胞,起源于骨髓。由于骨髓瘤细胞在骨髓中异常增生,会破坏正常骨髓造血,引起患者贫血、白细胞减少、血小板减少,骨髓瘤细胞的过度增殖,还会抑制正常免疫球蛋白的分泌,造成机体免疫力低下,容易发生感染。
多发性骨髓瘤会有哪些症状?
多发性骨髓瘤主要症状有以下几个方面:
一、骨痛,骨质损害是骨髓瘤特征性的临床表现,表现为骨骼疼痛,常见的有腰疼、腿疼,甚至发生病理性骨折;严重的患者走路、翻身、打喷嚏都会导致骨折。
二、患者会出现贫血和出血症状,贫血一般发生缓慢,有的患者仅表现为乏力、易疲劳,有的患者会出现牙龈出血、月经过多等出血症状。
三、由于骨髓瘤者免疫力低下,极易发生感染,常常表现为上呼吸道感染、肺炎、肠道感染等,另外有一半以上的骨髓瘤患者,合并有肾脏损伤,表现为蛋白尿、泡沫尿、血尿。晚期患者常常发展为肾功能不全、尿毒症。
四、骨髓瘤病人常常合并高粘滞综合征,由于病变的浆细胞分泌过多的免疫球蛋白,患者会出现头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、手足麻木等。
骨髓瘤有哪些有效的治疗手段?
目前骨髓瘤的治疗手段主要是分子靶向药物和传统的化疗,分子靶向药物与传统化疗药物联合应用1-2个疗程,可以使大部分患者症状缓解。目前骨髓瘤患者的平均生存期,由过去的3-5年提高到5-7年,有的患者生存期可达10年以上,对于年龄小于65岁的患者,可考虑进行自体造血干细胞移植,提高疗效。
需要提醒大家的是,骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,非常容易误诊,如果临床上发现不明原因的血沉增快、球蛋白增高,不明原因的发热、骨痛,建议进行多发性骨髓瘤疾病的筛查,就这一个简单的筛查,就可以初步把骨髓瘤筛查出来。
专家提醒:目前,新的分子靶向药物的临床应用,以及其和传统化疗药物的联合使用,已经取得了非常好的临床效果,若诊治及时,不少截瘫患者可以恢复行走,部分透析患者可以脱离透析治疗。
医院血液科治疗已经第四个月的魏玉娥老人,现在心态乐观,生活上基本已经可以完全自理,正在进行巩固性治疗。
据了解,多发性骨髓瘤患者的平均生存期已经显著提高,有的患者生存期甚至可长达10年以上。也就是说多发性骨髓瘤已经成为一种潜在的可以临床治愈的疾病。
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