昏迷一个月,治疗半年后,她送来喜糖谢谢

钱江晚报·小时新闻通讯员王家铃李文芳叶筱筠记者吴朝香

近日杭城秋高气爽，年近60岁的徐阿姨心情也很舒畅。更让她喜不自禁的，是儿子的婚礼终于圆满举行。

在一众亲友之外，她还特地把喜糖送到了浙江大学医院血液内科，“这里给了我第二次生命，感谢你们让我圆了梦！”

徐阿姨精气神十足，让人很难想象不久前她还是一个重度昏迷、瘫痪在床的病人。

发病快，头晕乏力，她一周后陷入昏迷

对徐阿姨一家人来说，她的病来得很突然。起先，徐阿姨频频感到头晕乏力，走路也摇摇晃晃。她本想休息几天观察一下，不料没过一星期，她就不能走路了，有时还有尿失禁。

家属赶紧把医院。徐阿姨抓着接诊医生的袖子，恳切地说：“医生，请您救救我，我还要参加儿子的婚礼。”

这之后没多久，徐阿姨便失去意识，陷入了持续昏迷。

通过颅脑磁共振检查，医生发现徐阿姨左右大脑和小脑长了多个肿瘤，最大一个直径有3cm，而且肿瘤引起了周围脑组织明显的水肿，使徐阿姨脑袋里的压力明显增高，让正常脑组织都发生了移位。

经过进一步病理检查，徐阿姨被确诊为原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤，于是迅速转入血液内科进行治疗。

原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤，是一类比较罕见的颅内肿瘤，约占原发中枢神经系统肿瘤的4%，其发病率大约为每年4例/万人。它多见于中老年人，免疫缺陷是最显著的危险因素，常常引起头痛，恶心，偏瘫，语言障碍，记忆力丧失，意识模糊，严重者陷入昏迷。

治疗半年，颅内肿瘤完全消失

中枢淋巴瘤治疗最常用的方法是化疗，但疗效有限。收治患者入院后，医院血液内科常务副主任张瑾主任医师带领医疗组为徐阿姨制定了个体化的综合性治疗方案。

针对徐阿姨淋巴瘤肿瘤抗原表达情况，治疗组在化疗基础上，结合肿瘤特异性的抗原表达联合了特定的靶向药物和免疫治疗药物来提升治疗的有效性。

期间，因为徐阿姨处于昏迷状态，不能自主进食，也面临肌肉萎缩的风险，于是治疗组依托淋巴瘤多学科诊治平台对徐阿姨进行了专业的营养支持和康复训练。

在医护团队精心治疗下，一个多月后，徐阿姨从昏迷瘫痪的状态下苏醒。经过后续几个疗程的巩固治疗，徐阿姨逐渐恢复了自主进食，自主大小便，自主活动。

为了彻底消灭肿瘤细胞，在前期化疗、靶向治疗、免疫治疗的基础上，治疗组又为徐阿姨进行了自体造血干细胞移植来加深缓解深度。

经过这些个体化的多种治疗方式的综合性运用，半年后，经全面仔细检查徐阿姨颅内的肿瘤完全消失了。

徐阿姨也如愿以偿，圆满地参加了儿子的婚礼。

新闻+：个性化、综合化、全程化

淋巴瘤诊疗迈向既“精”又“全”

张瑾主任医师介绍，淋巴瘤是造血系统常见的恶性肿瘤，化疗是最常用的治疗方法。随着科技的发展和医疗诊治技术的进步，现在淋巴瘤的治疗方式除了化疗外还包括靶向治疗，免疫治疗，放疗，造血干细胞移植。

“我们可以根据病人肿瘤细胞的个体特点，组合这些治疗方式，制定个体化、综合化的诊治方案，就如同一场战争，综合运用各种兵种进行立体化作战。在这样强大多维度的立体进攻下，就会有更多肿瘤细胞被消灭，从而使淋巴瘤变为有希望治愈的慢性病。徐阿姨就是综合运用了这些治疗方式才得以有更好的治疗效果。”

据介绍，医院血液内科以淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治为鲜明特色，形成了结合化疗，靶向治疗，免疫治疗，造血干细胞移植等为一体的综合性诊治体系。不仅如此，医院还建立了以血液科为主导，病理科、医学影像科、核医学科、放疗科、外科、内科、感染科、康复科、营养科、护理等多学科参与的淋巴瘤诊治的多学科平台，从诊断-治疗-随访的各个环节对淋巴瘤患者进行全程管理。

在这种全程管理模式下，对可疑为淋巴瘤的患者会被尽快安排到相关科室就诊，进而帮助这些患者早期诊断；对已明确诊断的患者，为其制定个体化、综合化的诊疗方案，在诊治过程中


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