美国食品药物管理局已批准Abecma?(idecabtagenevicleucel)用于治疗复发或顽固性(对治疗无反应)成年人骨髓瘤。Abecma适用于之前至少接受过4种不同类型的治疗,对治疗无反应或疾病已复发的患者。这使Abecma成为首个被批准用于多发性骨髓瘤的基因疗法。
多发性骨髓瘤是一种罕见的血液癌,可影响人体的许多骨骼。它还会导致血球计数低,损害骨骼和肾脏以及削弱免疫系统。到年,骨髓瘤约占美国新癌症病例的2%。Abecma的批准为患有此类癌症的人提供了一种新的治疗选择。
FDA授予Abecma2个特殊名称:
孤儿药–这可以激励人们开发针对多发性骨髓瘤等罕见疾病的药物
突破性疗法–这意味着FDA帮助加快治疗和治疗严重或危及生命的疾病的药物的开发和审查
Abecma目前仅可通过名为“风险评估和缓解策略(REMS)”的受限计划获得。这是因为Abecma带有可能致命或威胁生命的严重副作用的风险。
Abecma中的成分是什么?
活性成分是阿德克马是idecabtagenevicleucel.
Abecma如何工作?
Abecma是一种免疫治疗药物,被称为嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法。它通过粘附B细胞成熟抗原(BCMA)起作用。这些是在患有多发性骨髓瘤的人的癌细胞中发现的蛋白质。当Abecma附着于BCMA时,它会发出信号来激活您的免疫系统。这有助于您的免疫系统发现并杀死癌细胞。
每个Abecma剂量均使用该人自己的T细胞进行定制。收集T细胞,然后进行基因修饰,包括有助于靶向和杀死癌细胞的新基因。这些细胞一旦被修饰,就会被注入人体内。
Abecma的证据
根据第二阶段KarMMa临床试验的结果批准了Abecma。该试验包括例复发(复发)或难治性(对治疗无反应)骨髓瘤的患者,他们至少接受过3或4种其他先前的治疗。
结果显示:
72%的研究参与者有部分或完全反应。这意味着他们的癌症在用Abecma治疗后萎缩或消失。
28%的研究参与者有完全反应。这意味着他们的癌症在用Abecma治疗后消失了。在这一组中,有65%的人对此反应至少维持了一年。
Abecma可能有哪些副作用?
Abecma最常见的副作用包括:疲劳、发烧、发冷、恶心、腹泻、食欲下降、头痛、头晕、头昏眼花、困惑、说话困难,口齿不清、咳嗽、呼吸困难、快速或不规则心跳
Abecma有黑框警告,这是FDA最严格的警告,因为它可能引起严重的副作用。这些严重的副作用可能是致命的或威胁生命的,包括:
细胞因子释放综合征(CRS),是一种免疫系统反应,可引起发烧,恶心,头痛,皮疹,心跳加快,血压低和呼吸困难,损害大脑或神经系统
噬血细胞淋巴组织细胞增生症/巨噬细胞活化综合症(HLH/MAS),可导致血压低,氧含量低,血细胞水平低以及肾脏和其他器官问题;
血细胞水平低下,导致出血和感染。
如果您有任何可能危及生命的副作用,请立即联系。
这些并不是Abecma的所有可能的副作用。与您的医生讨论预期的结果,或者在Abecma治疗期间是否遇到与您有关的任何变化。
关于Abecma的认识
服用Abecma的人在用药治疗后的7天内,每天至少应监测一次严重副作用的迹象。
患有活动性感染或炎性疾病的人不宜服用Abecma。
没有足够的关于Abecma的信息,无法知道这种药物在怀孕或哺乳时是否可以安全使用。在使用这种药物之前,请告诉您的医生您是否怀孕,打算怀孕或进行母乳喂养。
在开始治疗多发性骨髓瘤之前,请告知您的医生所有健康状况以及您正在服用的任何其他药物,维生素或补品,包括非处方药。
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