近年来多发性骨髓瘤和淋巴瘤发病率逐年增加,已经成为血液内科的优势病种,我院血液内科对这两种病种已开设了亚专业门诊并初具规模,为方便广大患者就医,我院血液内科特开设多发性骨髓瘤/淋巴瘤专病门诊。
多发性骨髓瘤是一种多发于中老年人的血液系统恶性肿瘤,为恶性浆细胞无节制增殖、浸润并产生大量单克隆免疫球蛋白,正常多克隆浆细胞和免疫球蛋白受到抑制,引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高粘滞综合征、肾功能不全等临床症状。骨髓瘤相关器官功能损害的主要表现为“CRAB”(螃蟹)症状(血钙增高、肾功能损害、贫血、骨病)。
螃蟹(CARB)症状
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因起病隐袭,临床表现多样性,患者可能会就诊于肾病内科、骨外科、神经内科等科室,易漏诊和误诊。医院,选择具备骨髓瘤亚专业及骨髓瘤多学科协作(MDT)团队并能开展造血干细胞移植技术的血液内科进行规范化诊疗,做到早识别、早诊断、早治疗,以达到治疗效果。
骨髓瘤的骨病异常浆细胞及异常的M蛋白
淋巴瘤作为血液内科的常见病和多发病,因其分类复杂且某些类型淋巴瘤诊断困难,导致在淋巴瘤的精准诊断和规范化治疗方面存在很多挑战。按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”,目前已知淋巴瘤有近70种病理类型。
淋巴瘤临床表现多样,不同的淋巴瘤类型,治疗的原则不同;即便是同一种类型,不同分期、发病部位和预后因素不一样,治疗也不尽相同,易误诊误治。淋巴瘤是一种专业性较强的病种,如果有上述表现,医院的血液内科淋巴瘤专病门诊完善淋巴结或病灶部位的活检病理检查,并配合血液生化、CT和PET-CT检查以明确诊断,进行治疗。
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自21世纪后,随着新药不断发现,淋巴瘤已经成为少数可以治愈的恶性肿瘤之一,目前通过新药联合放化疗或者造血干细胞移植,一部分淋巴瘤患者有希望治愈或长期生存。
诊断淋巴瘤需要的组织病理及CT/MRI、PET/CT
多发性骨髓瘤及淋巴瘤的自体造血干细胞移植
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我院血液内科多发性骨髓瘤和淋巴瘤亚专业在河北省起步较早,规范化诊疗已初具规模,可为广大患者提供成熟及高效的诊治方案。科室硕士以上学位医师比例已达%,博士学位医师比例达到50%,具备丰富的多发性骨髓瘤和淋巴瘤的诊治经验,在遵循指南的基础上制定了具有血液内科特色的淋巴瘤、骨髓瘤诊治指南及系统全程管理流程。血液内科先后派多名医护医院、医院、医院、医院等进修学习骨髓瘤、淋巴瘤诊疗技术及造血干细胞移植技术,并建立了良好的合作关系。血液内科为“骨髓瘤之家”“中国北方淋巴瘤协作组”“中国北方慢性淋巴细胞白血病协作组”成员单位,自上世纪九十年代即开展了骨髓移植治疗恶性淋巴瘤和自体造血干细胞移植治疗骨髓瘤项目,目前拥有百级层流病房两间,可为骨髓瘤及淋巴瘤患者提供化疗及造血干细胞移植术的全站式服务特色诊疗。
百级层流病房
我院成功移植的第一例淋巴瘤患者
在此基础上,血液内科特开设多发性骨髓瘤/淋巴瘤专病门诊,从而达到专病专治,规范化诊疗,为患者提供更优质、便捷地服务。
专家出诊时间:
化罗明周一全天主任医师
薛华周二上午主任医师
郭明周二下午主任医师
王静周四下午副主任医师
文/图:薛华徐建梅(血液内科)
本期责编:董媛媛闫紫薇
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本文编辑:佚名
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